Żylaki na nogach to częsta choroba, której objawy, wbrew panującemu stereotypowi,nie tylko kobiety mają twarzale także mężczyzn. Ta patologia rozwija się z powodu utraty elastyczności naczyń, a także z powodu naruszenia funkcji zastawek żylnych (kontrolują odpływ krwi).
Dlaczego jest problem
Żylaki na nogachuważana za chorobę dziedziczną. Oznacza to, że osoba, której rodzice cierpią na żylaki, dziedziczy skłonność do powstawania pajączków, węzłów żylnych i innych „wiernych towarzyszy" patologii.
Ponadto oznaki żylaków na nogachmoże się pojawić:
- Z siedzącym trybem życia;
- Na tle nadmiernego wysiłku fizycznego na kończynach dolnych (sporty wyczynowe, podnoszenie ciężarów);
- Z powodu braku równowagi hormonalnej w organizmie (w czasie ciąży, w okresie menopauzy u kobiet);
- Z otyłością;
- Skarpetki niewygodnej bielizny, ubrań, butów - nadmierne uciskanie tkanek miękkich prowadzi do upośledzenia krążenia krwi i prowadzi do zastoju krwi w kończynach dolnych.
- Wyzwalaczem rozwoju żylaków może być również stres, złe odżywianie, niezdrowy tryb życia, złe nawyki – wszystkie te czynniki wpływają na metabolizm i nie mogą nie wpływać na funkcjonowanie naczyń krwionośnych.
W niektórych przypadkach objawy żylaków na nogachpojawiają się po zakrzepicynaczynia kończyn dolnych lub są wynikiem niewłaściwego leczenia współistniejących patologii.
Obraz kliniczny choroby
Początkowo VRV żył w nogachmoże być bezobjawowy. Pacjenci tylko sporadycznie doświadczają nadmiernego zmęczenia, ciężkości i obrzęku kończyn dolnych pod koniec dnia. Pierwszymi niepokojącymi objawami żylaków są charakterystyczne pajączki -mały lokalny punktowy siniak, który może być niebieski, ciemnoczerwony, zielonkawy, a nawet brązowy. Takie pojedyncze zmiany stopniowo „rozprzestrzeniają się" wzdłuż kończyn dolnych.
Drugim typowym objawem jestwidoczna sieć naczyniowa. Na początku takie zjawisko jest postrzegane przez pacjentów jedynie jako defekt kosmetyczny, ale z czasem przeradza się w problem medyczny. Tak więc dotknięte kończyny są bolesne, opuchnięte, odczuwają pieczenie, ciężkość. W stadiach 2 i 3 żylaków żyły dotknięte chorobą„zarośnięty" sękami- są nie tylko wyczuwalne, ale także określane nawet gołym okiem (najczęściej takie „sygnały" pojawiają się najpierw na żyle podkolanowej).
Jednym z najczęstszych objawów CVD jest:obrzęk kończyn dolnych. Niemniej jednak należy rozumieć, że takie zjawisko może być również spowodowane wieloma innymi przyczynami patologicznymi - chorobami skóry, niewydolnością serca, patologiami nerek. Z obrzękiem żylnym, opuchniętymi obszaramirozmieszczone symetrycznie na obu kończynachi prawie zawsze całkowicie znikają po nocnym odpoczynku.
Wielu pacjentów boryka się z takim objawem żylaków w nogach, jaknocne skurcze. Ponadto u takich pacjentów diagnozuje się zmiany patologiczne w skórze podudzia (ciemnieje, pojawia się ciemna, wyraźna sieć naczyń, może rozwinąć się proces zapalny).
przez większośćniebezpieczny objawżylaki to pojawienie się na podudziu tzw. owrzodzeń troficznych lub żylnych. Te formacje - bolesne nie gojące się rany - deklarują się dopiero w późnych zaawansowanych stadiach patologii.
Przebiegowi choroby towarzyszą objawy ogólne:
- Wzrost temperatury ciała podczas zaostrzenia;
- Osłabienie, apatia, zwiększona drażliwość, stany depresyjne;
- Naruszenia pracy narządów układu sercowo-naczyniowego - silne kołatanie serca, drętwienie kończyn, zawroty głowy, a nawet omdlenia;
- Ze względu na stagnację krwi żylnej w nogach może to również dotyczyć skóry - dotknięte obszary kończyn dolnych często cierpią na zapalenie skóry, infekcje grzybicze, bakteryjne. Dzieje się tak na tle zaburzonego lokalnego krążenia krwi i metabolizmu - w wyniku spadku odporności miejscowej.
Rodzaje RVV
Żylaki mogą wpływać na obażyły powierzchowne i głębokie. Ponadto lekarze rozróżniają żylaki męskie i żeńskie – ich klinika jest w dużej mierze podobna, ale jednocześnie żylaki u kobiet są znacznie „jaśniejsze", choroba postępuje szybciej i trudniej ją leczyć lekami.
Na szczególną uwagę zasługuje tzw. siatkowate (kosmetyczne, sztuczne żylaki) - zjawisko, w którym sieć żylnaznajduje się jak najbliżej powierzchni skóry. Retikularny VRV nie jest uważany za chorobę, lecz traktowany jest jedynie jako indywidualna fizjologiczna cecha organizmu człowieka. Ten stan nie wymaga terapii lekowej.
Istnieją 3 główne etapy żylaków:
- Odszkodowanie. W związku z tym nie występują zewnętrzne objawy VRV i dolegliwości. Po dokładnym oględzinach określa się tylko kilka obszarów rozszerzonych żył lub pajączków.
- Podrekompensata. Rozpoznanie żylaków pozwala zidentyfikować dość wyraźnie widoczne duże obszary poszerzonych żył. Pacjenci skarżą się na nocne skurcze, ociężałość, obrzęki, bóle nóg (szczególnie wieczorem).
- Dekompensacja. Do opisanych wyżej objawów żylaków na nogach dołączają również problemy skórne. Tak więc na dotkniętych obszarach kończyn dolnych może rozwinąć się zapalenie skóry, wyprysk, a jakość samej skóry zmienia się - staje się błyszcząca, sucha, mocno przylutowana do tłuszczowej tkanki podskórnej. Małe krwotoki ostatecznie prowadzą do pojawienia się przebarwionych plam.
Możliwe komplikacje
Jeżeli pierwsze objawy żylaków nie stanowią szczególnego zagrożenia dla zdrowia pacjentów i są przez nich interpretowane głównie jakowady kosmetyczne, to w późniejszych stadiach VRV może powodować szereg poważnych powikłań. Najpoważniejsze konsekwencje żylaków to:
- Wrzody troficzne (niegojące się krwawiące rany różnej wielkości, które zlokalizowane są głównie na podudziu powyżej stawu skokowego);
- Zapalenie żył kończyn dolnych;
- Zakrzepica, choroba zakrzepowo-zatorowa (zjawiska patologiczne, które mogą prowadzić nie tylko do konieczności amputacji nogi, ale także do śmierci);
- Różne zmiany skórne (z powodu zastoju krwi żylnej);
- Pęknięcie ściany żylnej.
Pacjenci z żylakamistale „ścigany" przez obrzękiw okolicy kostki ból w nogach podczas długiego chodzenia lub odwrotnie, gdy ciało znajduje się w pozycji statycznej przez długi czas.
Leczenie i zapobieganie VRV
Jeżeli po badaniu przez chirurga naczyniowego (flebologa) okaże się, że poszerzone żyły nie stanowią żadnego zagrożenia, poza niedogodnościami estetycznymi pacjentmoże być tylko pod obserwacjąspecjalista i nie uciekać się do medycznej korekty odpowiedniego stanu.
Jeśli jest to wskazane, leczenie żylakówrealizowane na kilka sposobów:
- Terapia lekami. Tak więc pacjentom przepisuje się ogólnoustrojowe leki na żylaki i antykoagulanty, a także żele apteczne, maści, kremy łagodzące przebieg choroby. Warto zauważyć, że terapia lekowa ma na celu jedynie wyeliminowanie objawów żylaków (obrzęk, ból, pieczenie w nogach), ale niewpływa na przyczyny jej rozwoju.
- Środki ludowe. Domowe preparaty (wywary, napary, nalewki) na bazie roślin leczniczych pomagają również radzić sobie z nieprzyjemnymi objawami żylaków. Przyjmowane są doustnie, używane do balsamów terapeutycznych i okładów. Oczywiście ta terapiajest czysto wspierający., ale jednocześnie może znacznie ułatwić życie pacjentom z żylakami.
- Interwencja chirurgiczna. Operacje żylaków wskazane są w ciężkich zaawansowanych stadiach patologii, przy znacznym rozpowszechnieniu choroby, a także wtedy, gdy leczenie zachowawcze nie przyniosło pożądanego rezultatu. Interwencja chirurgicznamoże być minimalnie inwazyjny- skleroterapia, korekcja laserowa lub falami radiowymi lub wycięcie zmienionych chorobowo obszarów naczyń krwionośnych (tzw. flebektomia). We współczesnej praktyce medycznej najczęściej do zwalczania żylaków żył powierzchownych i głębokichstosuj skleroterapię- za pomocą igły w zaatakowane naczynia wstrzykuje się specjalny roztwór - środek do sklerosantu. Skleja ściany żył, prowadzi do powstania blizny, która następnie zanika.
Leczenie zachowawcze i chirurgiczne żylakówzwiązane z noszeniem pończoch uciskowych. Mogą to być elastyczne skarpety, pończochy, pończochy i rajstopy, które unieruchamiają chore naczynia w jednej statycznej pozycji i nie pozwalają im dalej „rozchodzić się". Długość skarpetek, stopień zaciśnięcia i rodzaj bielizny określa wyłącznie flebolog.
Działania zapobiegawcze,aby zapobiec rozwojowi żylakówlub uniknąć nawrotu choroby, są następujące:
- Korekta stylu życia - „poprawa" diety, walka ze złymi nawykami, przestrzeganie codziennej rutyny, zwiększenie ilości spożywanych płynów;
- Regularne umiarkowane ćwiczenia. Mogą to być ćwiczenia terapeutyczne, joga, pływanie - wszystko, co nie powoduje nadmiernego obciążenia fizycznego nóg.
- Unikaj podnoszenia ciężarów i sportów siłowych.
- Leczenie współistniejących chorób, które mogą powodować zaburzenia krążenia, problemy naczyniowe (na przykład cukrzyca).
- Wzmocnienie odporności (przyjmowanie leków immunomodulujących, utwardzanie).
- Noszenie pończoch uciskowych (zgodnie z zaleceniami lekarza).
- Leki profilaktyczne - venotonics (kursy, co najmniej 2 razy w roku).
- Właściwa higieniczna pielęgnacja dotkniętej skóry.
- Pacjenci z żylakami powinni unikać przyjmowania leków moczopędnych bez konsultacji ze specjalistą, unikać zabiegów termicznych, miejscowego i ogólnoustrojowego przegrzania.
Flebeuryzm -częsta choroba, z objawami których najczęściej spotykają się mężczyźni i kobiety po 40. roku życia, sportowcy wyczynowi, a także osoby prowadzące siedzący tryb życia lub cierpiące na nadwagę. Przy pierwszych oznakach chorobytrzeba natychmiast szukać pomocydo flebologa (chirurga naczyniowego).
Krótkie podsumowanie
Dlaczego jest problem | Żylaki na nogach są uważane za chorobę dziedziczną. |
Obraz kliniczny choroby | Początkowo VRV żył w nogach może przebiegać bezobjawowo. |
Rodzaje RVV | Żylaki mogą dotyczyć zarówno żył powierzchownych, jak i głębokich. |
Możliwe komplikacje | Jeśli pierwsze objawy żylaków nie stanowią szczególnego zagrożenia dla zdrowia pacjentów i są przez nich interpretowane głównie jako defekty kosmetyczne, to w późniejszych stadiach żylaków może dojść do szeregu poważnych powikłań. |
Leczenie i zapobieganie VRV | Jeżeli po badaniu przez chirurga naczyniowego (flebologa) okaże się, że poszerzone żyły nie stanowią żadnego zagrożenia, oprócz niedogodności estetycznych, pacjent może pozostać jedynie pod opieką specjalisty i nie uciekać się do korekty medycznej odpowiedniego warunku. |